District 1620: Districtsnieuws

Evolutie van de poliobestrijding - 05/03/2008

De WGO en haar partners bij de uitroeiing van Polio hebben in januari 2007 een nieuw Strategisch Plan toegelicht, aangepast op maat van ieder endemisch of gereinfecteerd land. Daarin komen o.a. twee prioritaire werkmiddelen voor : enerzijds de nieuwe monovalente vaccins en anderzijds nieuwe laboratoriumonderzoeken. De nieuwe monovalente vaccins, op punt gesteld in 2005-2006 en uitsluitend actief tegen één van de twee types van het poliovirus, dat verantwoordelijk is in een bepaalde regio, geven een bescherming die meer dan tweemaal groter is dan deze van het klassiek trivalent vaccin.

De nieuwe methoden van laboratoriumonderzoek, in gebruik sinds einde 2006, verminderen tot de helft de vereiste tijd om een polio infectie al of niet te bevestigen.

Tijdens 2007, werden wereldwijd 1083 nieuwe gevallen van polio vastgesteld en door de WGO bevestigd op 15 januari 2008. Het globale aantal ligt 44% lager dan in 2006 (1912) m.n. 984 gevallen in de 4 endemische landen (1790 in 2006) en 99 gevallen die uit een endemisch land geïmporteerd werden in een naburig land (122 in 2006).Vooral de infecties door type 1 zijn verminderd tot 20% van hun aantal in 2006. Deze evolutie is waarschijnlijk te danken aan het gebruik van het monovalent vaccin tegen type 1, dat tweemaal werkzamer is dan dit tegen type 3. Type 2 werd reeds uitgeroeid in 1999.

Endemische landen

Een spectaculaire daling van polio manifesteert zich in Nigeria, nochtans het land waar zich tussen 2003 en 2006 de meeste transmissies en exporten van het autochtone poliovirus in de wereld hebben voorgedaan. Slechts 270 gevallen, de meeste te wijten aan type 1, werden dit jaar geregistreerd, d.i. 75 % minder dan in 2006 (1077).

India blijft lijden onder de opstoot van polio van vorig jaar. India is het land, waar in 2007 de meeste polioverlammingen werden vastgesteld (667 tegen 643 in 2006). De meeste infecties zijn veroorzaakt door type 3. Het monovalente vaccin tegen type 3 is minder werkzaam dan dat tegen type 1. Gunstig is dat Bihar en Uttar Pradesh de twee enige staten zijn in India, waar zich de transmissie van het eigen autochtone virus in stand houdt.

Pakistan / Afghanistan : de bevestigde polioverlammingen in 2007 in Pakistan (31 tegen 39 in 2006) en in Afghanistan (16 tegen 31 in 2006) zijn weinig talrijk, maar de beperkte toegang en de onveiligheid laten over deze cijfers wel enige twijfel bestaan. De twee landen hebben in 2007 getracht hun activiteit te synchroniseren en het accent te leggen op de migrerende bevolkingsgroepen, op de grensgebieden en op de onveilige streken in het zuiden van Afghanistan en in de noordwestelijke streek van Pakistan.

Geïmporteerde landen

In 2007 werd het poliovirus uit een endemisch land geïmporteerd in 8 naburige landen die vroeger poliovrij zijn geweest. Het globaal aantal geïmporteerde re-infecties bedraagt 99, waarvan 41 gevallen in de D.R. Kongo, polio hebben zich voorgedaan in de D.R. Kongo. Het land is poliovrij geweest tussen 2000 en 2006. Het eerste geval van geïmporteerde polio werd ontdekt in Boma (Bas-Congo) in mei 2006. De volgende gevallen zijn vooral gesignaleerd langs de Kongo stroom. Vermoedelijk heeft het virus (type 1) zich langs daar verspreid.

Gezien de gunstige resultaten bekomen met het monovalente vaccin tegen type 1 van het virus, is het misschien mogelijk om de transmissie van type 1 te stoppen in 2008 of 2009. De uitroeiingkansen van polio zouden dan beter zijn dan ooit.

Antoon Vermassen
Rc Gent-Zuid

Gelijkende artikels

-	Maandthema November: Rotary Foundation
-	Ethiek in/en Rotary. Hoe brengen wij dit in de praktijk ?
-	‘Handicap Days’, een actie van de Rotary Clubs van Zone 6
-	Maandthema Oktober: Beroepsactie
Nieuwsoverzicht District 1620